Luiz Cláudio Freire de Souza França No Further um Mistério

22 22 paciente deve ser mantido em repouso, evitando qual o precisamente ande ou corra. Deve-se, ainda, proceder utilizando a administraçãeste de analgésicos, evitando a administraçãeste por drogas depressoras do SNC (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Soroterapia antibotrópica especíVive A indicaçãeste do administraçãeste do soro antiveneno está baseada de entendimento usando os critérios clínicos de gravidade (SAKATE, 2008). Os acidentes botrópicos podem possibilitar desprovido classificados como leves, moderados ou graves (BUSCHLE, 1985), e o único tratamento eficiente no acidente botrópico é a soroterapia usando o uso por soro antibotrópico ou antibotrópico-crotálico, na dose que neutralize, pelo mínimo, cem mg do veneno antibotrópico. (BICUDO, 1999; FERREIRA JR e JUNQUEIRA, 2000; SAKATE, 2008). Os acidentes leves provocam edema local discreto ou ausente. O TC É possibilitado a manter-se normal ou levemente alterado. Os acidentes devem ser neutralizados usando 100 mg de soro antibotrópico ou soro antibotrópico-crotálico. Os acidentes moderados produzem edema local evidente e prolongação do tempo de coagulaçãeste, a ser necessárias aplicações de até 200 mg por soro antibotrópico ou antibotrópico-crotálico.

18 Sinais Clínicos A gravidade do envenenamento depende de vários fatores, como sensibilidade do animal ao veneno, quantidade por veneno inoculada, local da picada e do tempo decorrido do acidente ao terapia. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; BERROCAL et. al., 1998; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2004; SAKATE, 2008). A reação local é rápida, intensa e pode ser evidenciada duas horas após este acidente (SCHVARTSMAN, 1985). Dois pontos de inoculaçãeste hemorrágicos podem vir a estar presentes no local da picada, poré especialmentem nunca em algum momento podem ser identificáveis ou, ainda, podem se apresentar como uma única perfuração, ou saiba como uma arranhadura. A presença do sangramento pelo ponto de inoculação é frequentemente observada, porfoim a sua presença nunca em algum momento indica comprometimento sistêmico (FRANÇA e MÁLAQUE; FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2001). O primeiro sinal clínico do acidente ofídico botrópico a se manifestar é o edema intenso pelo local da picada, a ser o caracteristicamente firme, utilizando tonalidade violácea em decorrência do sangramento subcutâneo (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), e tua intensidade é diretamente proporcional ao tempo transcorrido desde a inoculaçãeste.

Herdeiro do uam tradiçãeste de que se perfaz na voz, Patativa atualiza uma tradição qual vem do Homero, Tirésias, Cego Aderaldo e faz uma poesia de que nãeste perde por Aspecto a denúncia social (nenhumas criar disso manifesto) e se inscreve no telúrico, no amor, numa poesia de que eu chamaria de cidadã." 

5 EDUCAÇÃEste FÍSICA Não é aula de esporte nem do treinamento esportivo; Não é aula de brincar pelo brincar pois possui conteúdos a ensinar igual às outras disciplinas da escola. Seu conteúdo possui a função por cumprir a obrigação da escola: ENSINAR e contribuir utilizando a MANEIRAção do CARÁDeter DO ALUNO.

O espaço diferenciado proporciona uma atmosfera aconchegante e inspiradora, estimuladora da criatividade, da reflexão e da convergência por ideias

3 DEDICATÓRIA Dedico o presente trabalho aos animais, motivo pelo qual investi inúmeras noites do sono e horas por convívio com familiares e amigos. Espero poder aplicar de forma sábia e ética todo este conhecimento que me foi proporcionado durante a graduação, em prol Destes animais, do modo de que eu possa aumentar a qualidade ou até precisamente prolongar a permanência desses seres tãeste puros e especiais neste plano. Aos animais, fonte inesgotável do inspiraçãeste e conhecimento.

5 RESUMO Este trabalho objetiva a exposiçãeste por dados referentes aos acidentes ofídicos botrópicos de que acometeram a espécie canina no estado do Rio Grande do Sul, em o ano do 2014, atendidos pelo Centro de Informação Toxicológica do Rio Grande do Sul (CIT/RS). Há, ainda, este propósito por elucidar as etapas da abordagem toxicológica inicial do paciente acidentado, da identificação do agente etiológico envolvido no acidente, DE implicações clínicas da atuação do veneno Derivado do o organismo animal e, por fim, a abordagem terapêutica especíVive, atravé especialmentes do revisãeste bibliográfica pertinente. O levantamento inicial utilizou dados coletados pelo CIT/RS em este ano por 2014, relativos a acidentes ofídicos botrópicos ocorridos mal no estado do Rio Colossal do Sul, envolvendo a espfoicie canina.

21 Diagnóstico A maioria dos diagnósticos do envenenamentos botrópico é dificultado através falta de informações. De modo global, o momento da picada não é observado pelo proprietário do animal e a serpente nãeste é capturada ou fotografada para ser identificada (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004). Contudo, o diagnóstico É possibilitado a ser baseado nos dados da anamnese, saiba como a presença ou nãeste do serpentes no ambiente em de que os Seres vivos vivem, a ocorrência ou não de acidentes botrópicos pré especialmentevios e a evolução clínica do animal acidentado. Este edema local É possibilitado a ser considerado 1 Porreiro indicador da ocorrência de acidente botrópico (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). A confirmação da suspeita clínica deve ser confirmada atravé especialmentes do exames laboratoriais, onde haverá, basicamente, este alargamento do TC, TP e TTPA ou, ainda, atravfois da resposta à soroterapia antibotrópica específica (SAKATE, 2008).

Admite-se qual a Colossal quantidade do proteínas heterólogas presentes no soro antiveneno poderia determinar formaçãeste do agregados de proteínas ou por imunocomplexos, ativando o sistema complemento. A ativação deste sistema levaria à formação de anafilotoxinas qual, por tua vez, poderiam determinar a liberação direta de mediadores químicos Destes mastócitos e basófilos, principalmente a histamina (País do futebol, 2001). Na vigência da reação, a administraçãeste do soro antiveneno deve ser temporariamente interrompida, e a droga por escolha de modo a o procedimento dessa intercorrência é a adrenalina (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Visando diminuir ESTES riscos decorrentes da administraçãeste intravenosa do soro antiveneno, quaisquer autores indicam uma pré medicaçãeste usando antagonistas dos receptores H1 da histamina e corticosteróides. Embora estas drogas nãeste previnam a liberação por histamina e ativaçãeste de sistema complemento, poderiam antagonizar o efeito da histamina nos órgãos alvo. Em razão DE indicações do que a vasodilataçãeste periférica, este rubor facial e a hipotensão arterial observadas após a liberaçãeste da histamina são dependentes, tanto da estimulaçãeste Destes receptores H1, quanto dos receptores H2, deve ser associado ao esquema

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Embora a literatura veterinária mesmo que escassa em relaçãeste ao assunto discorrido nos textos supra, vale ressaltar que a literatura mé especialmentedica é bastante ampla, fornecendo informações específicas em relaçãeste às condutas frente ao acidente ofídico botrópico. Logo, é interessante que o sinal inverso da experimentaçãeste científica seja exercitado, onde a medicina veterinária aplique os conhecimentos adquiridos através medicina humana frente ao manejo do paciente acidentado, de modo a de que menos Seres vivos percam suas vidas em funçãeste do acidente ofídico botrópico.

23 23 e/ou do coagulaçãeste, exatamente de maneira tardia. Ainda mais estudos A respeito de até quando a soroterapia é benfoifica ao paciente devem ser realizados (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009). A via intravenosa é preconizada para a administraçãeste da soroterapia específica (BRASIL, 2001; FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), como é a via qual propicia neutralização do veneno em tempo menor, ou mesmo que, possui maior velocidade do distribuiçãeste e biodisponibilidade (RIVIERE et al., 1997). Além disso, administrações realizadas pelas vias subcutânea e intramuscular devem ser evitadas, devido à hipotese do absorçãeste errática do soro antiveneno e, ainda, devido à possibilidade de formaçãeste por hematomas no local da aplicação em pacientes utilizando incoagulabilidade sanguínea instalada (WHO, 1981). Viana (1983) demonstrou, em manejorefregatráfego experimental utilizando cães, qual este soro antibotrópico aplicado como este através via intramuscular nãeste é seguro de modo a o terapia dos acidentes ofídicos utilizando serpentes da espé especialmentecie B. moojeni, se feito entre 2 e 4 horas após injeção do veneno, exatamente em dose suficiente para neutralizar este veneno injetado. Há a descriçãeste por reações alé especialmentergicas precoces, em pacientes humanos, decorrentes da administraçãeste do soro antiveneno por via intravenosa. A maioria dessas reações ocorre durante a infusãeste do antiveneno e nas duas horas subsequentes (País do futebol, 2001). ESTES principais sinais clínicos incluem: urticária, angioedema, náuseas, vômitos, diarreia, obstruçãeste de vias afoireas superiores por edema do glote, broncoespasmo, hipotensãeste, choque circulatório e óbito (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

Foram pesquisados 24 registros do atendimentos, onde houve a identificaçãeste macroscópica das serpentes ou diagnóstico presuntivo. A maior Parcela Destes cães foi picada em cabeça ou pescoçeste (83%), seguido por membros pé especialmentelvicos e torácicos (17%). Além disso, a maioria Destes casos ocorreu em zona rural (75%), seguido através zona urbana (25%), sendo cerca de 46% Destes casos considerados leves, 29% moderados e 25% considerados graves. Um total por 12,5% dos animais acometidos foram a óbito. Espera-se, a partir dos dados obtidos, demonstrar qual ESTES Centros de Informações Toxicológicas sãeste órgãos do referência pelo auxílio do atendimento de casos veterinários do acidentes ofídicos botrópicos, e que o soro antiveneno é o tratamento Ainda mais eficaz frente ao acidente ofídico botrópico. Palavras-chave: ofidismo, botrópico, cães, acidente ofídico, Bothrops, Rio Colossal do Sul.

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16 16 A ação vasculotóxica sistêmica é causada por fatores hemorrágicos chamados do hemorraginas. Elas atuam Acerca os vasos sanguíneos, destruindo a membrana basal, resultando na ruptura vascular. (BARRAVIERA e PEREIRA, 1999; DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; QUEIROZ et. al., 1985) Ação Coagulante O veneno botrópico é um produto de capacidade de ativar os fatores da coagulaçãeste sanguínea, ocasionando este consumo por fibrinogênio e formaçãeste por fibrina intravascular (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009), ativação do fator X da cascata de coagulação e a proceder da protrombina. ESTES fatores II, V e VIII também igualmente similarmente identicamente conjuntamente sãeste ativados nesse exatamente processo (SAKATE, 2008), e a soma de Praticamente essas alterações Pode vir a provocar incoagulabilidade sanguínea (BARRAVIERA e PEREIRA, 1999).

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